La descripción la realizó como entidad el médico Jean Pierre Falret, alrededor de 1840-1850, producto de años de observación en la evolución a largo plazo y la llamó la locura circular.
Son tres periodos cuya sucesión forma un círculo completo:
- El estado maniaco con exaltación de la mente en todas sus funciones psíquicas, con alegría y euforia y verborragia. Pueden vender o comprar cosas sin medir las consecuencias; se embarcan en diferentes proyectos, pero no pueden terminar ninguno de ellos; muchas veces no duermen o lo hacen muy pocos, y el cansancio no existe; el nivel de energía es muy alto.
- Luego de un tiempo considerable la excitación disminuye y la depresión comienza gradualmente, se aíslan, hablan poco, con ideas de culpabilidad, falta de apetito, abatimiento, enlentecimiento psicomotor y hay que atenderlos en sus necesidades básicas, por el estado de abandono.
- Lentamente pasan a un estado normal, ingresando a una vida de relación con hábitos de orden y de trabajo llamado intervalo lúcido, que habitualmente es de menor duración que el de manía y depresión.
Luego se va instalando un periodo de excitación.
Esta descripción es clara y si bien hay variables en estos cuadros vamos a ocuparnos de temas de interés.
El componente genético es relevante y las causas se ubican en:
- La esfera neurobiológica con alteraciones de los sistemas que regulan los niveles de los estados de ánimo.
- Los factores ambientales y de crianza que dan las características individuales.
En los próximos artículos veremos en qué consiste el tratamiento, tanto psicofarmacológico como la psicoterapia individual, que incluye características especiales y el trabajo con la familia brindando información y parámetros de conductas asertivas para con el sujeto que sufre el trastorno.
